我们通常认为我们在18岁后进入成年。成人正畸治疗与青少年非常不同。这是因为成人的生长发育已经完成,颌面部的接缝已变成骨性融合,可塑性低。此外,成人的代谢率较低,生物反应性降低,这增加了正畸治疗的难度。
过去,正畸治疗的对象几乎都是儿童和青少年,而成人正畸由于其复杂性而被忽视。近年来,由于科学技术的飞速发展及其在医学领域的广泛应用,医学水平不断提高。例如,口腔生物学、生物力学和材料学的发展促进了正畸理论和技术的不断完善和发展,为成人正畸奠定了基础。与此同时,要求正畸治疗的成年人数量正在增加。有人说生活水平的提高和寿命的延长是成人正畸发展的社会背景。人们在满足了衣食住行等基本生活需求后,开始重视提高生活质量和增强审美观念,这也是社会进步和文明进步的表现之一。矫正脱位的牙齿,获得正常的口腔功能和美丽的外观,已经成为成人生活追求的一部分。
成人正畸治疗的要求是合理可行的。但与青少年相比,成人正畸更加复杂,成人错畸形往往伴有其他口腔疾病。如龋齿、牙周病、牙齿缺失、牙齿磨损、残冠和残根。口腔修复不良、颞下颌关节疾病等。在开始正畸治疗前,必须全面控制牙齿的牙周疾病,拆除口腔修复体,否则会影响矫治器的佩戴和牙齿的移动。成人应在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗,并注意治疗过程中牙周状况的变化。成人生长发育停止,牙槽骨重建相对缓慢,牙齿移动相对缓慢,所需治疗时间较长。成人在正畸治疗后容易复发,所以在治疗后保持它是很重要的。成人正畸治疗的年龄应不超过40岁,因为年龄会降低牙周组织的健康水平,治疗过程中容易发生牙周组织损伤。成人正畸中常见的错畸形类型包括:牙齿不均匀拥挤、前牙间隙、前牙反、上颌牙和下颌前突、下颌偏斜引起的面部不对称等。对于中度和重度骨性错[牙合],单独移动牙齿不能达到理想的效果。此时,正畸治疗的主要目的是配合手术进行术前和术后的矫正和维护。
成人正畸可分为综合治疗和辅助治疗。前者的目的与青少年正畸相同,即改善牙齿的美观和功能。后者的目的是配合其他治疗,如牙科植入物。由于职业、心理因素等社会活动的影响,成人对正畸治疗的时间长短、矫治器的美观和治疗效果有更多的要求。成年人有独立思考的能力,朋友或家庭成员的意见经常与其他正畸患者的经历相比较。固定式器具体积小、效率高,更适合成人使用。近年来,出现了舌侧固定矫治器、陶瓷托槽等,极大地满足了患者的美学要求。虽然正畸技术的进步和高质量的正畸设备为成人正畸的发展提供了良好的条件,但由于主客观因素的影响,成人往往不能达到理想的治疗效果,因此成人不应该急于获得正畸治疗的成功,而应该充分认识和准备治疗的复杂性。此外,成人正畸也应考虑一般健康的影响,而那些患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺功能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病的患者应首先控制。孕妇在正畸治疗中应小心
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