由异常咬合、创伤、精神、营养、发育、全身性疾病或局部结构异常引起的颞下颌关节病变称为颞下颌关节紊乱综合征,它不是单一疾病,而是一组病因不完全清楚的疾病的总称。主要临床表现为关节区或关节周围肌肉疼痛、关节弹跳或杂音、关节运动、张开度和张开类型异常。临床上可分为咀嚼肌功能障碍、关节结构障碍和关节器质性改变。这种疾病容易发生在年轻人身上,20-30岁女性的患病率很高,并且大多数表现出功能障碍。本病早期有有效的药物和方法,治愈率高。大多数有器质性损伤的病人是那些没有得到定期治疗和及时治疗的人。因此,早期发现和及时治疗是关键
[症状学]
1.关节区和咀嚼肌附着区疼痛;2.下颌运动伴随着不同重量的弹性或摩擦声;3.不同程度的下颌运动障碍,如张口受限、张口过度和张口异常;4.有时肌肉痉挛和疼痛可以延伸到颈部肌肉甚至背部肌肉,并且可以找到压痛的“触发点”;5.经常有不正常的关系;
[诊断依据]
1.关节区域或关节周围的肌肉疼痛,有时疼痛可辐射到颈部、头部、颞部和其他部位;2.关节弹跳或杂音;3.关节运动异常、张开度和张开类型;4.垂直距离的异常关系或变化;5.肌电图检查显示患口腔颌面部肌电异常改变。6.x线检查或x线摄影显示髁状突位置异常,后期关节头或关节凹状改变,骨皮质不完整;
[治疗原理]
1.解痉和止痛治疗;2.垫疗法;3.物理疗法;4.外科治疗;
2019-12-08
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