2.微型种植体正畸支抗系统 IZx好牙网

骨结合种植体可以提供稳定的正畸支抗，但其心脏应用受到种植体空间、施力方向、愈合时间等方面的限制。微型种植体正畸支抗系统借鉴正颌外科的坚固内固定技术和材料，具有种植部位灵活、操作简单、受力迅速、成本低廉等优点。 IZx好牙网

(1)微型钛板防异常锚固系统 IZx好牙网

杉川等人将微型钛板的正畸支抗系统称为“骨支抗系统”。根据所需的位置和齿的运动形式，钛板被设置成“l”、“t”和“y”形。它通过5毫米或7毫米的钛螺钉固定在皮质骨上，以提供稳定的锚定，并且具有组织的关节表面是沙状的，以增强固位力。钛板的长臂穿过粘膜与口腔矫治器连接，完成牙齿压低、第二长度、远近等各种运动。微孔板钛板的常见植入部位包括梨形孔的侧缘、上颌颧突、下颌体、升支前缘、止点与中心的结合处。杉川认为，SAS易于调整和适应骨表面的形状，具有良好的舒适性，易于控制局部炎症，并可立即强化。缺点是在植入过程中需要打开粘骨膜瓣。杉川强调了咬合干扰、钛板与皮质骨表面的紧密性以及种植技术对种植体稳定性的重要影响。 IZx好牙网

在实验研究中，大丸亚用SAS抑制狗的下颌磨牙。100-150克的压力持续了4-7个月。下颌磨牙平均凹陷3.4毫米。下颌神经血管束未受损，根尖被吸收，但被新牙骨质修复。Nagasaka研究了55例不同类型错畸形患者的骨骼锚定系统的有效性。除3块钛板在愈合过程中松动外，更换了107块钛板。其他钛微型板在治疗期间保持稳定，完成1.0-9.8毫米的各种类型的牙齿移动.梅莫里用骨支抗系统治疗了两例骨开合。下磨牙分别凹陷3.5毫米和5.0毫米。Erverdi通过在上颌磨牙上施加200g压缩力，并在颧骨内植入微型钛板，成功纠正了一例上颌磨牙凹陷3mm的骨骼发病病例。 IZx好牙网

钟在穿透粘膜的微型钛板连接处焊接了一根0.036英寸的圆管和一个牵引钩。通过这些改进，可以更好地控制力的施加和单个牙齿的位置。 IZx好牙网

(2)微型钛钉种植体支抗系统 IZx好牙网

微型钛钉植入物仅用作临时锚固装置，其需要低程度的骨结合或不需要骨结合。它们的锚固能力来自于植入物的初始稳定性，可以立即加载。近年来，微型钛钉种植体的有效正畸支抗能力有所提高 IZx好牙网

微型钛钉植入物可以方便地植入颌骨的任何需要的部分。科斯塔在离体干颅骨上证实，微型种植体可安全植入后磨牙区皮质骨、下颌体、正中关节、下颌牙槽突、颧牙槽嵴、前鼻棘、腭缝等部位，作为水平和垂直施力的支抗。为了确定微型种植体在牙槽突中的位置，裴在前磨牙托槽上固定了一个十字形标记，并拍摄了咬合板。在确定植入位置后，脑干听觉诱发电位将这一信息传递到口腔。 IZx好牙网

微型种植体的直径在1.2毫米至2.3毫米之间。Kanomi使用直径为1.2毫米、长度为6毫米的钛合金微型种植体，在上切牙和下切牙的根尖下方的牙槽骨中植入垂直锚定，有效地解决了深度咬合和牙龈微笑的问题。卡诺米使用的植入物经过了两个阶段的手术，愈合期为6个月。CostaL使用直径为2毫米、长度为9毫米的微型植入物来探索植入物的可能应用部位和方法。该系统植入时不需要牙龈瓣倒置，操作简单，植入后可立即加固。科斯塔认为，当受到扭力时，植入物的稳定性会降低。Park等人应用了1.2毫米的微型植入系统，植入操作简单，软组织愈合2周后可直接加载，可有效承受200-300克的正畸力。 IZx好牙网

目前，包括修复种植体、腭部种植体、后磨牙种植体、颧骨结扎体、固定牙支抗、微型钛板等多种骨支抗方法，包括微型钛钉，丰富了正畸支抗设计的内容。它可以实现传统正畸方法难以实现的牙齿移动。 IZx好牙网