时松动的牙齿是保留还是拔掉？
当松动的牙齿被保留或拔出时？正畸治疗中松动牙的病因和治疗是不同的。一些松动的牙齿可以保留，其他的需要拔掉。
正畸引起牙齿松动的原因可归纳为两类：
病理性松动牙：由于牙周炎、根尖周炎、囊性或肿瘤性病变。
创伤性松动牙：由于长期慢性创伤，如创伤性咬合和急性牙外伤。
牙齿松动是牙周病的主要临床表现之一。牙齿松动最常见的原因是牙槽骨的变化。牙槽骨变化的典型形式是牙槽骨吸收。一般来说，牙槽骨吸收分为三个层次： 第一个层次是牙槽骨向牙颈的吸收，相当于牙根长度的1/3。 第二个程度是牙槽骨被吸收到牙根的一半，相当于牙根长度的2/3。 第三个程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。具有上述三种吸收水平的牙齿会有不同程度的松动。在医学上，牙齿松动分为3级： 第一级牙齿松动大约为1级，牙齿可以通过治疗来保存。 第二度的牙齿松动也应该保留。固位法是在去除牙髓后磨掉一些牙齿，医学上称之为磨牙。必要时应结扎和固定松动的牙齿。在牙齿被固定后，咀嚼力被分散以减少咬合创伤，从而不会引起牙周组织的再损伤。牙齿松动的第三度大约是第三度或以上。
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牙齿松动是根尖周炎的临床表现之一。松动的原因是根尖周组织发炎，炎性渗出物增加，导致牙齿拉伸和松动。根尖周炎松动牙的特点是经过根管治疗后，牙齿在消除感染后会变得坚固，从而可以保留根尖周炎松动牙。如果根尖周炎伴有其他病变，应拔除，如死髓牙形成的残冠和髓底穿孔。
牙齿位于囊肿或肿瘤区域，由于骨组织被破坏，这可能导致牙齿松动。临床上，这种牙齿的治疗原则是完全去除病变组织，包括牙齿。
(1)牙周炎:外伤牙的螺纹粘接和前牙外观的修复。用这种方法固定后，患牙不仅固定了，而且外观和颜色也比以前更加美观。松动的后牙多采用修复方法固定，如铸造连续卡环夹板固定法，或连续冠和连续嵌体。修复方法固定后，患牙能承受较大的合力，有较好的功能恢复。另外，个别松动的牙齿可以独立于相邻的健康牙齿植入根管，也可以达到良好的固定效果。
在正畸治疗过程中，松动的牙齿是保留还是拔出？松动牙固定只能在患牙接受系统基础治疗和炎症得到控制的前提下进行。只要治疗措施及时合理，松动牙固定手术将取得满意的疗效。
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