校正过程大致可分为四个阶段：
第一步是对齐牙列，使齿弓曲线平滑。
1.概念解释
对准——指的是矫正牙齿的拥挤和错位，并使牙齿回到牙弓上的正常生理位置。
展平——指的是展平将被异常或病理性补偿的上下牙齿的拱形曲线。在下一阶段的治疗中，促进牙齿和颌骨的重新定位以及咬合关系的调整。
2.排名阶段的注意事项
弓丝——的强度在此阶段，应选择具有丰富弹性的细而柔韧的弓丝，并应使用轻而连续的力来产生有效的牙齿倾斜运动。避免使用强弓丝。常用的有多股丝、NiTi丝、弯曲不锈钢丝、TMA弓丝等。
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弓丝——的厚度要求弓丝和凹槽之间的间隙至少为0.05毫米，0.10毫米的间隙是最合适的。因此，首先要确定使用的支架是0.46毫米还是0.56毫米系统凹槽。
弓丝——的形状优选为圆丝。商用镍钛方丝不适合在此阶段使用，因为它会导致不必要和不适当的根部移动。
3.调平阶段
在这一阶段，使用各种弓丝设计来改善牙弓的过弯、下弯或反弯，使得牙弓曲线在水平方向上逐渐变直。具体采用何种方法，应根据患者的具体情况选择，如硬不锈钢丝整平(上颌过补偿，下颌反曲)，前牙垂直牵引，平导后牙，连续长臂弓，局部弓和辅助弓，前弓丝水平弯曲，口外J钩等。
第二阶段：矫正磨牙关系，缩小牙缝
在治疗的第二阶段开始时，牙齿已经对齐，牙弓上的大的或反向的曲线已经基本上被校正。这一阶段治疗的目的是矫正磨牙的咬合关系和前牙的中线关系，并在调整前牙和后牙的关系的同时闭合牙弓上的间隙(残余间隙或间隙)。
(1)临床上矫正磨牙关系的方法主要有四种：
1.早期使用矫形力来促进颌骨的特定生长。(什么是差异增长，建议你自己去查一下这本书)
2.使用各种装置设计来调节磨牙位置，例如唇挡和各种用于向后推动磨牙的装置(参见《国外医学--口腔医学分册》 2000第5期的“几种新型上磨牙远中移动装置的介绍”和“上磨牙远中移动技术的评估”。
3.使用拔牙间隙和不同的力量来回移动牙齿来调整咬合。
4.二类或三类牵引可以相对移动牙齿和牙槽，从而达到磨牙的一类关系。
(2)中线校正
纠正中线的最佳时间是在第二阶段，因为这样做不太困难。还需要根据患者的情况选择矫正方法。常见方法包括：
1.上下前牙间的交叉牵引。
2.后侧为二级牵引，后侧为三级牵引。
3.颌间不平衡力牵引(一侧重力、一侧轻力或一侧牵引)
4.非对称力法在钳口(一侧推力——打开大曲线和大螺旋弹簧，一侧拉力——关闭曲线和螺旋弹簧等。)
5.单颌固定牵引法
6.上颌牙弓形状调整法(适用于牙弓形状不对称引起的中线不规则)
(3)关闭提取空间
在拔牙的情况下，拔牙间隙的闭合实际上是在第一阶段的治疗中牙齿对齐时开始的，而第二阶段的磨牙关系和中线矫正实际上是闭合间隙的牙齿移动过程。这一阶段的关键是锚具的设计，根据锚具所需的类型和相应的技术，一般专业书籍有更详细的描述，因此省略。
第三阶段：牙轴和牙弓的理想化和审美化
在第二阶段的矫正之后，牙齿(牙冠)已经基本对齐，拔牙间隙闭合，并且上磨牙和下磨牙已经达到正常咬合关系，但是这些远没有达到治疗目标中牙齿的生理咬合位置
5.由牙冠尺寸变化和其他原因引起的一些咬合问题
因此，第三阶段治疗的目的是通过进一步微调来纠正上述可能出现的问题，完善上下牙列的咬合关系，使其尽可能达到理想美观的治疗目的。
第四阶段：维持
第三阶段结束后，可以将齿上的环和锁槽拆下并放入固定器中。原因是矫正后的牙齿和牙列经常处于不稳定状态，并且仍然倾向于回到矫正前的状态。因此，必须长期控制牙齿位置和咬合的矫正后状态，以巩固疗效，调整咬合，促进组织重建，防止畸形复发。
2019-12-08
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