大部分牙病较重的患者
患病前都有一段疲劳史
郑幼洋发现,临床上大部分牙病较重的患者,患病前都有一段疲劳史。疲劳、压力大导致免疫系统受损,加重了病情。
她曾接诊过一位患者,四十几岁,做安保工作。患者前一个月,不仅天天加班,每天精神也高度紧张。就在安保工作结束的第二天清晨,他因胸闷、乏力、高烧39.5 急诊入院。入院后,医护人员立即给他做了全方面的检查,排除了心脏、肺、肾等重要器官的问题,就在治疗遇到瓶颈的时候,他告诉医护人员,一个多星期前,他开始牙疼。
“他是左下第六颗牙(磨牙)出了问题,据他自己回忆,他是在一次吃饭时,咬到了硬的东西,但因当时没有出血,牙齿也还在,他就没放心上。第二天,他开始出现牙疼,但在他看来牙疼是小事,加上当时工作正处于节骨眼上,不能掉以轻心,就没管了。”郑幼洋说,“这恰恰给了口腔中的细菌一个 进攻 的机会,很快这颗牙就发生了感染,诱发局部脓肿,同时,随着细菌的入侵,他出现了全身症状。后来,我们给他做了髓腔引流术,而他那颗牙最终也报废了。”
邓淑丽说:“人体有四大菌库,口腔就是其中之一,口腔内常驻菌种至少有400种。不过,生存在口腔内的细菌虽然多,但大部分对人体有益,同时各菌种间还保持着动态平衡。换句话说,只要这种平衡不被打破,某些口腔类疾病就不会发生。”
“当人长期处于精神紧张的状态,生活不规律,睡眠不足,机体免疫力会随之下降。此时,细菌就会 乘虚而入 ,从而引起口腔疾病。牙病发生后,若没在第一时间处理,加上机体免疫力低下,细菌就会迅速扩散。”
牙痛可大可小
及时就诊很重要
此外,还有一种牙痛容易被忽略。上海交大医学院附属第九人民医院口腔科医生钱洁蕾介绍说,临床上有一部分急性心肌梗死患者,尤其是中老年人,并没有表现为典型的胸痛,反而会出现牙痛症状,如不加以重视或者误诊误治,会导致生命危险。这种牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,患者以中老年人居多,他们大多伴有不同程度的冠心病症状,或有冠心病及高血压病史。因为对老年人来说,随着年龄增长,大脑及心脏神经纤维逐渐发生退行性变化,对痛觉的敏感度降低,以致心绞痛的部位可以在胸骨后或心前区,也可放射到下颌骨、下牙齿等部位。患有高血压、动脉硬化的老人在出现牙痛症状时,应想到冠心病、心绞痛甚至心梗的可能。
“牙痛,很多人照照镜子就会看到是智齿还是龋齿 作祟 ,觉得牙痛问题不大,自己吃点消炎药或者止痛片就扛过去了,因此导致牙痛的危险因素很容易被忽略。”钱洁蕾说,牙痛可大可小,最好的办法还是及时就诊。平时除了做好口腔卫生,还要每半年定期做个口腔检查,有助于早期发现问题。
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