“我的智齿要不要拔?”这是牙科医生经常被问到的问题。唐志辉说,之所以有70%至80%的智齿需要拔掉,是因为绝大多数智齿都存在阻生或者位置异常,并由此带来一系列口腔健康问题。“除非智齿长得非常好,否则最好进行预防性拔除,要不然隐患随时有可能成为大患。”不过拔牙对于很多人来说都是挑战,难免紧张。有些人认为拔牙会导致其他牙齿松动、牙缝变宽。对此,唐大夫解释说,牙齿松动、牙缝变宽真的不是拔掉智齿的“副作用”,而是由牙周炎症引起的。当然,如果智齿能够顺利地完全萌出,而且位置很正,对侧有咬合牙,可以暂时不拔;或者智齿完全埋在牙槽骨内,并且一直没有任何不适症状,也可以暂时不拔。具体要不要拔,还是要请医生帮忙检查后,再做出准确地判断。
种植牙再好也没有自己的好
这天的门诊中,还有一位患者前来种牙。种植牙其实是一种微创手术,手术的时间很短,通常来说,简单地种植手术时间不会超过半个小时,顺利的话,15分钟就能完成。刷手、消毒……做好准备工作之后,唐大夫在这位患者的下牙槽骨上切开一个不过1厘米长的小切口,然后在牙槽骨上安装上一颗高科技的“钉子”,这就是将来患者种植牙的“牙根”。“牙根”上有配套的金属小帽子,等到金属牙根与骨头长在一起之后,再更换金属小帽子,将一颗烤瓷牙安装在牙根上。
种植牙是牙齿修复的一种方式。患者如果缺了牙齿,可以安装活动义齿或者固定义齿。活动义齿修复起来比较快,但体积大,义齿的金属挂钩还会影响到其他的牙齿;固定义齿(固定桥)体积小,但需要将临近的牙齿磨小,会影响临近的牙齿;种植牙的科技含量更高,不会影响其他的牙齿,体积小,承担的力量大,功能和美观效果更好,是一种更先进的修复方式。唐志辉发现,门诊中有很多患者觉得种植牙的效果好,一旦自己原来的牙齿有点问题,怕治疗麻烦,就想把自己的牙齿直接拔掉安装上种植牙。对此,唐大夫并不赞成,“虽然种植牙科技含量高,但自己的牙齿肯定要比种植牙好。”唐大夫解释说,真牙周围有一层牙周膜组织,它是天然的压力感觉器官。咀嚼的时候,牙周膜可以感受咬合的力量并传递出去,从而起到调节保护真牙的作用。而这种功能在真牙拔除后就消失了。由于缺乏了这层保护机制,种植牙无法感知并分散过大的压力,因此,修复的牙齿肯定不能和真牙一样。此外,现在有研究表明,人的牙齿上都有神经,能将咀嚼时的力量传输到大脑,让人在吃东西时产生愉悦感。种植牙上因为没有神经,所以这种“吃”带来的快乐感觉就会少很多。同时,种植牙也面临着维护的问题。有些人以为牙齿种上了就能一劳永逸,实际上种植牙也需要维护、保养。唐志辉说,种植牙需要定期的复诊,医生要定期了解种植牙使用情况,并且对种植牙进行必要的维护和保养。此外,还要坚持定期洗牙。
一上午的门诊结束后,唐志辉下意识按了下肩膀。由于长时间保持低头姿势,大部分牙科医生颈椎和腰椎都不好。高速涡轮手机在患者的口腔里以每分钟最高30万转的速度飞速运转,牙科医生的神经也下意识处于紧绷状态;耳朵也要忍受着涡轮手机发出的噪音的刺激;长时间在强光下工作,视锥细胞也容易受到损伤,很多牙科医生对光的敏感度降低……每个健康的牙齿都离不开牙科医生的帮助。虽然唐志辉和他的同事们非常忙,也很累,但他们依然乐见更多的人能够定期关注口腔健康,能够在小隐患出现时就及时治疗;乐见更多的人能够灿烂地微笑,能够在80岁时依然有20颗牙齿。
2019-12-08
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