2.快速扩弓和面弓牵引联合治疗骨性类错的上颌变化评价:国外已有许多临床报道,[4-8]治疗骨性类错(牙合)伴有快速扩弓和面弓牵引,疗效肯定。近年来,它受到了临床正畸医生的广泛关注。在本研究中,第三类错畸形在扩张后平均经历了6个月的前部面弓牵引,SNA平均增加了3.27度,A点向前移动,上颌长度平均增加了2.57毫米,这表明联合治疗可以刺激上颌发育。SNB和SND分别下降了1.05和1.21,较低的ANS-Me平均上升了2.86毫米,表明下颌向后和向下旋转。下颌旋转的原因主要与精神压力和快速扩弓引起的上磨牙和后磨牙的伸长和倾斜有关。相关研究表明,[8号:治疗后上颌牵引稳定。然而,麦克唐纳的研究认为,[9:虽然牵引治疗后上颌没有复发,但其向前生长速度与未治疗的第三类错(对照组)相似,比第一类错(对照组)慢。他认为,为了弥补牵引后上颌生长的不足,建议过度矫正第三类错畸形。
3.特殊病例的治疗对于生长发育中的儿童,上颌发育不全伴有下颌前突的低角或短面骨性类错畸形,用此方法可获得满意的牙齿和面部外形。然而,在上颌发育不全和正常下颌骨或1/3面部以下长度的情况下,下颌面弓下端的压缩无疑不利于治疗。
推荐阅读:牙齿矫正的最佳年龄,牙齿矫正的五大方法在这种情况下,下颌精神支抗能否转移到其他部位,如双侧颧下区,还需要进一步研究。
2019-12-08
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