拔牙术后1到2天内伤口少量渗血是正常的,特点是口水里有红色的血丝,而且会不断减少。这种情况下只需要避免刺激伤口即可。
活动性出血(量大,需要处理的出血)的特点是渗血多,拔牙窝上会有血凝块形成,渗血会减少,但血块脱落后会继续出血,再次形成血凝块,不断反复,间隔时间不定。拔牙后出现这种情况需要复诊处理。但也有患者此种情况反复多次后出血自行停止。
拔牙当天出现活动性出血的患者,如果复诊不方便,也可在家先采用简单的止血方式,观察一下效果。步骤如下:
1到就近药房买棉签及纱布
2用棉签擦除拔牙窝表面的血块
3洗净双手后将纱布卷成合适的大小,压到拔牙窝表面,(与拔牙后医生的处理一样)咬合压迫40分钟至1小时,必要时可以延长压迫时间。
(麻药效果消退后压迫,伤口会有一定的疼痛。这个。。忍忍。。)
此种方法可自行重复2~3次,如果无效,则需复诊。
工作时间可以到门诊复诊,非工作时间可以到魏公村北京大学口腔医院急诊科就诊,急诊全年24小时都有医生。
注意:极个别患者拔牙后前几天无出血,后突然出血(曾有患者拔牙后1周,拆完线后出血),这种情况的处理方法与上述一致。
拔牙术后疼痛是正常现象,拔牙创伤程度、恢复速度都会影响疼痛的程度与持续时间。疼痛明显需要吃止痛药,“疼痛不严重,但不舒服”,也可以吃止痛药。根据我个人经验,拔牙术后一周内出现以下现象大多数不需要特殊处理:“伤口隐隐的痛”“伤口旁边牙龈有点肿痛”“拔牙旁边的牙有点痛”“大多数时间不怎么痛,睡觉时疼痛明显或一天当中突然有一下剧痛,后缓解”。以下现象需要复诊检查:术后5天仍有严重疼痛,且吃止痛药不能控制;术后两周仍有疼痛;术后1~2两天剧烈疼痛且肿胀明显。
任何情况下,如您有需要,都可以预约复查。
干槽症的诊断标准(人民卫生出版社的《口腔颌面外科学》):拔牙后2~3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,一般阵痛药物不能止痛;拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的血凝块,腐臭味强烈。
需要说明的是,这一标准不是通用的标准。个人的经验与此不同。
一般术后4~5天,剧烈疼痛,拔牙窝空虚,恶臭非常少见。术后2~3天有严重疼痛的患者中有一部分患者服用止痛药,在接下来的2~3天会有明显缓解。
2019-12-08
2019-04-12
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