蛀牙龋坏到了一半，牙冠都快没了，但是牙齿又不疼，而且还有些发黑，牙医拍片检查后才知道牙髓已经坏死，被告知需要做根管治疗，此时心里后悔莫及，也于事无补，并没有感觉到疼痛，为什么牙髓已经坏死了呢!如何判断牙髓坏死?这些问题小博为大家一一解答。
直观的方法是，看牙齿表象!观察颜色是否变黑变暗，来判断牙髓是否坏死。
更为准确的方法是，去正规医院，进行口腔检查和医生的诊治，采用牙髓活力测试和患者的感受，是可以判断牙髓是否还有能用。
如果牙髓已经已经坏死，那么，这颗牙齿和死牙并没什么区别，那就得做根管治疗，然后再给牙齿戴一个保护冠，可能有人说了，这不跟死牙差不多吗?其实不然，这样的牙也比假牙好。
牙冠再怎么残缺，也有自己的天然牙根在，只要修复好和真牙咀嚼功能差不了多少，一般情况下，牙医不会轻易拔除你的牙齿，毕竟自己的牙齿才是最好的。
——判断牙龈上是否起脓包——
1、很遗憾地告诉你，一旦长脓包说明牙髓已经失去活力了，甚至病变牙髓沉积在根尖部位刺激根尖周围组织，瘘管受感染起炎症后脓液流出，穿透牙槽骨起脓包，这种病髓就得抽出，清洗消毒髓腔以及根尖部位，并且还得封消炎药。
2、龋齿未及时得到治疗，还会多了清理根尖部位，还有牙龈脓包位置的消炎杀菌，有些患者深度蛀牙引起牙痛，明明可以早点做根管治疗，拖到病髓坏死发生根尖周炎，这时候再来治疗还得加钱治根尖炎，结果反而更糟还要花更多钱，得不偿失!
——判断牙齿是否还有知觉——
1、牙髓病死的感知就是牙齿没有什么感觉，连吃饭冷热酸甜一点反应都没有，另外还会经常出血，一般深龋伤及牙髓刚开始是慢性牙髓炎。
2、到后来牙齿没有了营养来源，咬过硬东西时牙冠一不小心就会崩坏。
——牙髓炎如何处理——
1、无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎都必须做根管治疗，任何药物无法治愈牙髓炎，既然牙髓炎是因病变牙髓而起，局部麻醉后，根管治疗时抽出牙髓，牙齿自然是不会痛。
2、前提是全部牙髓清理干净，就得多次封药消毒，确定没有不适感后才可做树脂填充，最后戴上烤瓷牙冠保护脆弱原牙。
所以牙齿被蛀掉了，观察牙髓坏死并不复杂，第一看患牙颜色变化，第二感知牙齿反应，第三是用专业方法来判断是否牙髓坏死。重要的是一旦有慢性牙髓炎引起牙齿隐痛现象，一定及时到正规医院治疗，拖得越晚甚至还会引起根尖周炎。
2019-12-08
2019-04-12
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